伤寒方上·发汗散第四
（方十一首）
度瘴发汗青散治伤寒敕色，恶寒发热，头痛项强体疼方。
麻黄（三两半） 桔梗 细辛 吴茱萸 防风 白术（各一两） 乌头 干姜 蜀椒 桂心（各一两六铢）
上十味治下筛，温酒服方寸匕，温覆取汗，汗出止。若不得汗，汗少不解，复服如法。
若得汗足，如故头痛发热，此为内实，当服 豉丸。若翟氏丸。如得便头重者，可以二大豆许，纳鼻孔中，觉燥涕出，一日可三四度，必愈。兼辟时行病。
五苓散主时行热病但狂言烦躁，不安，精彩言语不与人相当者方。
猪苓 白术 茯苓（各十八铢） 桂心（十二铢） 泽泻（三十铢）
上五味治下筛，水服方寸匕，日三，多饮水，汗出即愈。
崔文行解散治时气不和伤寒发热者方。
桔梗 细辛（各四两） 白术（八两） 乌头（一斤）
上四味治下筛，若中伤寒服钱五匕，覆取汗解。若不觉，复小增之，以知为度。若时气不和，旦服钱五匕。辟恶气欲省病者服一服，皆酒服。
六物青散治伤寒敕色恶寒方。
附子 白术（各一两六铢） 防风 细辛（各一两十八铢） 桔梗 乌头（各三两十八铢）
上六味治下筛，以温酒服钱五匕，不知稍增之。服后食顷不汗出者，进温粥一杯以发之，温覆汗 可也。勿令流离，勿出手足也，汗出止。若汗大出不止者，温粉粉之，微者不须粉。不得汗者，当更服之。得汗而不解者，当服神丹丸。
青散治春伤寒头痛发热方。
苦参 浓朴 石膏（各三十铢） 大黄 细辛（各二两） 麻黄（五两） 乌头（五枚）
上七味治下筛。觉伤寒头痛发热，以白汤半升和药方寸匕投汤中，熟讫去滓尽服覆取汗，汗出温粉粉之良久。一服不除，宜重服之。或当微下利者，有大黄故也。
诏书发汗白薇散治伤寒三日不解者方。
白薇（十二铢） 杏仁 贝母（各十八铢） 麻黄（一两八铢）
上四味治下筛，酒服方寸匕，自覆卧汗出即愈。
华佗赤散治伤寒头痛身热，腰背强引颈，及中风口噤疟不绝，妇人产后中风寒经气
丹砂（十二铢） 蜀椒 蜀漆 干姜 细辛 黄芩 防己 桂心 茯苓 人参 沙参 桔梗女萎（即葳蕤） 乌头（各十八铢） 雄黄（二十四铢） 吴茱萸（三十铢） 麻黄 代赭（各二两半）
上十八味治下筛，酒服方寸匕，日三。耐药者二匕。覆令汗出。欲治疟先发一时，所服药二匕半，以意消息之。细辛、姜、桂、丹砂、雄黄不熬，余皆熬之。
赤散治伤寒头痛项强、身热腰脊痛往来有时方。
干姜 防风 沙参 细辛 白术 人参 蜀椒 茯苓 麻黄 黄芩 代赭 桔梗 吴茱萸（各一两） 附子（二两）
上十四味治下筛，先食，酒服一钱匕，日三。
乌头赤散治天行疫气病方。
乌头（一两半） 皂荚（半两） 雄黄 细辛 桔梗 大黄（各一两）
上六味治下筛，清酒或井华水服一刀圭，日二，不知稍增，以知为度。除时气疫病，若牛马六畜中水行疫，亦可与方寸匕，人始得病一日时，服一刀圭，取两大豆许，吹注两鼻孔中。
水解散治时行头痛壮热一二日方。
桂心 甘草 大黄（各二两） 麻黄（四两）
上四味治下筛，患者以生熟汤浴，讫以暖水服方寸匕，日三，覆取汗，或利便瘥。力强人服二方寸匕。（《延年秘录》有黄芩、芍药各二两。《古今录验》无甘草，有芍药。治天行热病生 疮疼痛及解肌出汗）
治时病表里大热欲死方∶
大黄 寒水石 芒硝 石膏 升麻 麻黄 葛根 （各等分）
上八味治下筛，水服方寸匕，日三。
白话文翻译及解释
以下是《千金方》中“伤寒方上·发汗散第四”内容的白话文翻译及解释：
1. 度瘴发汗青散
功效：治疗伤寒引起的面色苍白、恶寒发热、头痛、颈项僵硬、身体疼痛。
配方：
- 麻黄（三两半）
- 桔梗、细辛、吴茱萸、防风、白术（各一两）
- 乌头、干姜、蜀椒、桂心（各一两六铢）
用法：将以上十味药研磨成粉末，用温酒送服一勺（方寸匕），盖好被子发汗，汗出即止。如果汗少或症状未解，可再次服用。如果汗出后仍有头痛发热，说明内有实热，应服用豉丸或翟氏丸。如果出现头重，可取两颗大豆大小的药粉塞入鼻孔，待鼻涕流出，每日三四次，必能痊愈。此方还可预防时行病（流行病）。
2. 五苓散
功效：治疗时行热病引起的狂言、烦躁不安、言语错乱等症状。
配方：
- 猪苓、白术、茯苓（各十八铢）
- 桂心（十二铢）
- 泽泻（三十铢）
用法：将以上五味药研磨成粉末，用水送服一勺，每日三次，多喝水，汗出即愈。
3. 崔文行解散
功效：治疗时气不和（气候异常）引起的伤寒发热。
配方：
- 桔梗、细辛（各四两）
- 白术（八两）
- 乌头（一斤）
用法：将以上四味药研磨成粉末，若中伤寒，服用五钱匕，盖被发汗。若无效，可逐渐增加剂量。若为时气不和，早晨服用五钱匕，用酒送服。
4. 六物青散
功效：治疗伤寒引起的面色苍白、恶寒。
配方：
- 附子、白术（各一两六铢）
- 防风、细辛（各一两十八铢）
- 桔梗、乌头（各三两十八铢）
用法：将以上六味药研磨成粉末，用温酒送服五钱匕。若服药后未出汗，可喝一杯温粥助发汗。若汗出过多，可用温粉扑身。若未出汗，可再次服用。若汗出后症状未解，应服神丹丸。
5. 青散
功效：治疗春季伤寒引起的头痛发热。
配方：
- 苦参、厚朴、石膏（各三十铢）
- 大黄、细辛（各二两）
- 麻黄（五两）
- 乌头（五枚）
用法：将以上七味药研磨成粉末，用半升白开水调和一勺药粉，去渣后服用，盖被发汗。若未愈，可再次服用。服药后可能出现轻微腹泻，因含有大黄。
6. 诏书发汗白薇散
功效：治疗伤寒三日未解者。
配方：
- 白薇（十二铢）
- 杏仁、贝母（各十八铢）
- 麻黄（一两八铢）
用法：将以上四味药研磨成粉末，用酒送服一勺，盖被发汗即愈。
7. 华佗赤散
功效：治疗伤寒头痛身热、腰背强直、颈项不适，以及中风口噤、疟疾、妇人产后中风等。
配方：
- 丹砂（十二铢）
- 蜀椒、蜀漆、干姜、细辛、黄芩、防己、桂心、茯苓、人参、沙参、桔梗、女萎（即葳蕤）、乌头（各十八铢）
- 雄黄（二十四铢）
- 吴茱萸（三十铢）
- 麻黄、代赭（各二两半）
用法：将以上十八味药研磨成粉末，用酒送服一勺，每日三次。若耐受性强，可服用两勺。治疗疟疾时，提前一小时服药两勺半。
8. 赤散
功效：治疗伤寒头痛、颈项强直、身热、腰脊疼痛等症状。
配方：
- 干姜、防风、沙参、细辛、白术、人参、蜀椒、茯苓、麻黄、黄芩、代赭、桔梗、吴茱萸（各一两）
- 附子（二两）
用法：将以上十四味药研磨成粉末，饭前用酒送服一钱匕，每日三次。
9. 乌头赤散
功效：治疗天行疫气病（流行病）。
配方：
- 乌头（一两半）
- 皂荚（半两）
- 雄黄、细辛、桔梗、大黄（各一两）
用法：将以上六味药研磨成粉末，用清酒或井华水送服一刀圭，每日两次。若无效，可逐渐增加剂量。此方还可用于牛马等牲畜的疫病治疗。
10. 水解散
功效：治疗时行病引起的头痛、高热，持续一两天者。
配方：
- 桂心、甘草、大黄（各二两）
- 麻黄（四两）
用法：将以上四味药研磨成粉末，患者用生熟汤（热水与凉水交替）沐浴后，用温水送服一勺，每日三次，盖被发汗或通便即愈。体质强者可服用两勺。
11. 治时病表里大热欲死方
功效：治疗时病引起的表里大热，病情危急者。
配方：
- 大黄、寒水石、芒硝、石膏、升麻、麻黄、葛根（各等分）
用法：将以上八味药研磨成粉末，用水送服一勺，每日三次。
总结
这一部分主要介绍了治疗伤寒、时行病（流行病）及其他相关症状的十一首发汗散方。这些方剂大多以麻黄、乌头、细辛等辛温发散药为主，配合其他药物，通过发汗、通便等方式驱邪外出，达到治疗目的。使用时需根据病情和体质调整剂量，并注意发汗后的护理。
