胃腑方·胃虚实第二
(脉二首 方三首 灸法一首)
胃实热右手关上脉阳实者,足阳明经也。病苦头痛(《脉经》作腹中坚痛而热),汗不出如温疟,唇口干,善哕,乳痈,缺盆腋下肿痛,名曰胃实热也。
泻胃热汤方栀子仁 射干 升麻 茯苓(各二两) 芍药(四两) 白术(五两) 赤蜜 生地汁(各一升)
上八味 咀,以水七升,煮取一升半,去滓,下地黄汁,煮两沸,次下蜜,煮取三升,分三服,老少以意加减。
胃中热病,灸三里三十壮,穴在膝下三寸。
胃虚冷右手关上脉阳虚者,足阳明经也。病苦胫寒不得卧,恶风寒洒洒,目急,腹痛虚鸣(《外台》作耳虚鸣),时寒时热,唇口干,面目浮肿,名曰胃虚冷也。
补胃汤治少气口苦,身体无泽方。
柏子仁 防风 细辛 桂心 橘皮(各二两) 川芎 吴茱萸 人参(各三两) 甘草(一两)
上九味 咀,以水一斗,煮取三升,分为三服。
人参散补胃虚寒,身枯绝,诸骨节皆痛方。
人参 甘草 细辛(各六分) 麦冬 桂心 当归(各七分) 干姜(二两) 远志(一两)吴茱萸(二分) 川椒(三分)
上十味治,下筛,食后,温酒服方寸匕。
白话文翻译
胃实热
右手关上的脉象表现为阳实,属于足阳明经。症状包括头痛(《脉经》中描述为腹中坚痛并伴有发热)、汗不出如温疟、唇口干、频繁打嗝、乳痈、缺盆和腋下肿痛,这种病症称为胃实热。
泻胃热汤方:
- 栀子仁、射干、升麻、茯苓(各二两)
- 芍药(四两)
- 白术(五两)
- 赤蜜、生地汁(各一升)
以上八味药材,切碎后加水七升,煮至一升半,去渣,加入地黄汁,煮沸两次,再加入蜜,煮至三升,分三次服用,老少可根据情况加减剂量。
灸法:
胃中热病,灸足三里穴三十壮,穴位在膝下三寸。
胃虚冷
右手关上的脉象表现为阳虚,属于足阳明经。症状包括小腿寒冷无法安睡、恶风寒、眼睛急迫、腹痛虚鸣(《外台》中描述为耳虚鸣)、时寒时热、唇口干、面目浮肿,这种病症称为胃虚冷。
补胃汤:
治疗少气口苦,身体无泽。
- 柏子仁、防风、细辛、桂心、橘皮(各二两)
- 川芎、吴茱萸、人参(各三两)
- 甘草(一两)
以上九味药材,切碎后加水一斗,煮至三升,分三次服用。
人参散:
补胃虚寒,身体枯竭,骨节疼痛。
- 人参、甘草、细辛(各六分)
- 麦冬、桂心、当归(各七分)
- 干姜(二两)
- 远志(一两)
- 吴茱萸(二分)
- 川椒(三分)
以上十味药材,研磨成粉末,饭后用温酒送服,每次方寸匕。
解释
胃实热:指的是胃部有实热症状,如头痛、发热、口干等。治疗方法是使用泻胃热汤,通过清热泻火来缓解症状。同时,灸足三里穴也是一种辅助治疗方法。
胃虚冷:指的是胃部有虚寒症状,如小腿寒冷、腹痛、唇口干等。治疗方法是使用补胃汤和人参散,通过温补胃气、散寒止痛来缓解症状。
药物与灸法:方剂中的药材多具有清热、补气、散寒的作用,如栀子仁、芍药、白术、人参、桂心等。灸法则是通过刺激足三里穴来调节胃部功能,达到治疗目的。
脉象与诊断:通过脉象(阳实、阳虚)来判断胃部的虚实情况,结合症状进行诊断和治疗。
服用方法:汤剂需要煎煮后分次服用,散剂则需研磨成粉末后温酒送服,剂量根据年龄和体质进行调整。
这些内容反映了古代中医对胃病的认识和治疗方法,强调了辨证施治的原则。