解毒杂治方·脱肛第六
（方十三首 灸法三首）
肛门主肺，肺热应肛门，热则闭塞，大便不通，肿缩生疮兑通方∶
白蜜三升，煎令燥，冷水中调可得为丸，长六七寸，纳肛门中，倒向上，头向下，少时取烊，斯须即通洞泄。
猪肝散肛门主大肠，大肠寒应肛门，寒则洞泄，肛门滞出方。
猪肝（一斤，熬令燥） 黄连 阿胶 芎 （各二两） 艾叶（一两） 乌梅肉（五两）
上六味，治下筛，温清酒一升，服方寸匕，半日再服。若不能酒，与清白米饮亦得。
又方 磁石（四两） 桂心（一尺） 皮（一枚）
上三味，治下筛，饮服方寸匕，日一服即缩，慎举动及急带衣，断房室周年乃佳。（《肘后方》云∶治女人阴脱出外，用鳖头一枚，为四味）。
壁土散治肛门滞出方。
故屋东壁土（一升，研） 皂荚（三挺，各长一尺二寸）
上二味，先捣土为散，挹粉肛头出处，次取皂荚炙暖更递熨，取入则止。
又方 鳖头 故败麻履底（各一枚）
上二味，烧鳖头捣为散，敷肛门滞出头，次将履底按入，即不出矣。
又方 女萎一升，以器中烧，坐上熏之即入。
治脱肛方 蒲黄二两，以猪脂和敷肛上，纳之二三度愈。
治肠随肛出转广不可入方∶
生栝蒌根为粉，以猪脂为膏温涂，随手抑按，自得缩入。
治积冷利脱肛方∶
枳实一枚石上磨令滑泽，钻安柄，蜜涂，炙令暖熨之，冷更易，取缩入止。
又方 铁精粉纳上，按令入即愈。
治脱肛历年不愈方∶生铁三斤，水一斗，煮取五升去铁，以汁洗，日再。
又方 鳖头一枚烧令烟绝，治作屑，以敷肛门上进，以手按之。
又方 炙故麻履底按令入，频按令入，永瘥。
灸法病寒冷脱肛出，灸脐中，随年壮。脱肛历年不愈，灸横骨百壮。又灸，龟尾七壮。（龟尾 ？
翻译与解释
《千金方》中的“解毒杂治方·脱肛第六”主要介绍了治疗脱肛的十三种方剂和三种灸法。以下是对内容的翻译和解释：
方剂部分：
白蜜方
- 症状：肛门主肺，肺热导致肛门闭塞，大便不通，肛门肿胀生疮。
- 治法：用三升白蜜煎至干燥，冷却后调制成丸，长度约六七寸，塞入肛门中，头朝下，稍等片刻，蜜丸融化后即可通便。
- 解释：白蜜具有润肠通便的作用，通过物理作用软化大便，缓解肛门闭塞。
- 症状：肛门主肺，肺热导致肛门闭塞，大便不通，肛门肿胀生疮。
猪肝散
- 症状：肛门主大肠，大肠寒导致肛门寒，表现为洞泄（腹泻）和肛门脱出。
- 治法：猪肝一斤（熬干）、黄连、阿胶、川芎各二两，艾叶一两，乌梅肉五两，研成粉末，用温酒送服，每次一方寸匕，半日后再服一次。若不能饮酒，可用米汤代替。
- 解释：此方以温补为主，猪肝补血，黄连清热，阿胶滋阴，川芎活血，艾叶温经，乌梅收敛，适用于寒性脱肛。
- 症状：肛门主大肠，大肠寒导致肛门寒，表现为洞泄（腹泻）和肛门脱出。
磁石方
- 治法：磁石四两、桂心一尺、刺猬皮一枚，研成粉末，每次用酒送服一方寸匕，每日一次。服药后需注意避免剧烈活动，保持衣物宽松，并禁房事一年。
- 解释：磁石有收敛作用，桂心温阳，刺猬皮固涩，适用于脱肛。
- 治法：磁石四两、桂心一尺、刺猬皮一枚，研成粉末，每次用酒送服一方寸匕，每日一次。服药后需注意避免剧烈活动，保持衣物宽松，并禁房事一年。
壁土散
- 治法：用旧屋东壁土一升研碎，皂荚三根（每根长一尺二寸），先将土粉撒在脱出的肛门上，再用皂荚加热后交替熨烫，直至肛门缩回。
- 解释：壁土有收敛作用，皂荚温通，通过物理加热促进肛门回缩。
- 治法：用旧屋东壁土一升研碎，皂荚三根（每根长一尺二寸），先将土粉撒在脱出的肛门上，再用皂荚加热后交替熨烫，直至肛门缩回。
鳖头方
- 治法：鳖头一枚，旧麻鞋底一枚，将鳖头烧成灰研成粉末，敷在脱出的肛门上，再用鞋底按压，使其回缩。
- 解释：鳖头有收敛作用，麻鞋底通过物理按压帮助肛门复位。
- 治法：鳖头一枚，旧麻鞋底一枚，将鳖头烧成灰研成粉末，敷在脱出的肛门上，再用鞋底按压，使其回缩。
女萎方
- 治法：女萎一升，在容器中燃烧，患者坐在上方熏蒸，肛门即可回缩。
- 解释：女萎有温通作用，通过熏蒸促进肛门回缩。
- 治法：女萎一升，在容器中燃烧，患者坐在上方熏蒸，肛门即可回缩。
蒲黄方
- 治法：蒲黄二两，用猪油调和，敷在肛门上，塞入肛门内，重复两三次即可治愈。
- 解释：蒲黄有活血化瘀的作用，猪油润滑，适用于脱肛。
- 治法：蒲黄二两，用猪油调和，敷在肛门上，塞入肛门内，重复两三次即可治愈。
栝蒌根方
- 症状：肠随肛门脱出，范围较大，难以回缩。
- 治法：用生栝蒌根研成粉末，与猪油调成膏，温热后涂抹在脱出部位，用手按压，使其回缩。
- 解释：栝蒌根有收敛作用，猪油润滑，通过按压帮助肛门复位。
- 症状：肠随肛门脱出，范围较大，难以回缩。
枳实方
- 症状：因寒导致的腹泻和脱肛。
- 治法：用枳实一枚在石头上磨光滑，安装手柄，涂上蜂蜜后加热，熨烫脱出部位，冷却后更换，直至肛门回缩。
- 解释：枳实有理气作用，蜂蜜润滑，通过物理加热促进肛门回缩。
- 症状：因寒导致的腹泻和脱肛。
铁精粉方
- 治法：将铁精粉敷在脱出的肛门上，按压使其回缩，即可治愈。
- 解释：铁精粉有收敛作用，通过按压帮助肛门复位。
- 治法：将铁精粉敷在脱出的肛门上，按压使其回缩，即可治愈。
生铁方
- 症状：脱肛多年未愈。
- 治法：用生铁三斤，加水一斗，煮至五升，去铁后用药汁洗肛门，每日两次。
- 解释：生铁有收敛作用，通过外洗促进肛门回缩。
- 症状：脱肛多年未愈。
鳖头方（另一种）
- 治法：将鳖头烧成灰，研成粉末，敷在肛门上，用手按压使其回缩。
- 解释：鳖头有收敛作用，通过按压帮助肛门复位。
- 治法：将鳖头烧成灰，研成粉末，敷在肛门上，用手按压使其回缩。
麻履底方
- 治法：将旧麻鞋底加热后按压在脱出的肛门上，多次按压，直至治愈。
- 解释：麻履底通过物理加热和按压帮助肛门复位。
- 治法：将旧麻鞋底加热后按压在脱出的肛门上，多次按压，直至治愈。
灸法部分：
脐中灸
- 症状：因寒导致的脱肛。
- 治法：在脐中施灸，壮数随年龄而定。
- 解释：脐中（神阙穴）是温阳的要穴，适用于寒性脱肛。
- 症状：因寒导致的脱肛。
横骨灸
- 症状：脱肛多年未愈。
- 治法：在横骨穴施灸，每次百壮。
- 解释：横骨穴位于下腹部，有固涩作用，适用于顽固性脱肛。
- 症状：脱肛多年未愈。
龟尾灸
- 治法：在龟尾穴（尾骨端）施灸，每次七壮。
- 解释：龟尾穴有收敛作用，适用于脱肛。
- 治法：在龟尾穴（尾骨端）施灸，每次七壮。
总结
《千金方》中的脱肛治疗方法多样，包括药物外敷、内服、物理按压、熏蒸和灸法等。方剂多采用收敛、温补、润肠的药物，如鳖头、壁土、蒲黄、猪肝等；灸法则通过温阳固涩来治疗脱肛。这些方法体现了中医“辨证论治”的原则，针对不同病因（如寒、热、虚、实）采取不同的治疗手段。
