针灸下·杂病第七
论曰∶膏肓俞无所不治，主羸瘦虚损，梦中失精，上气咳逆，狂惑忘误，取穴法，令人正坐曲脊，伸两手以臂着膝前，令正直手大指与膝头齐，以物支肘，勿令臂得摇动，从胛骨上角摸索至胛骨下头，其间当有四肋三间，灸中间根据胛骨之里肋间空去胛骨容侧指许摩KT膂肉之表肋间空处，按之自觉牵引胸户中，灸两胛中各一处至六百壮，多至千壮，当觉气下砻砻然如流水状。亦当有所下处，若无停痰宿疾则无所下也。若病患已困，不能正坐，当令侧卧，挽上臂令前求取穴灸之。求穴大较以右手从右肩上住，指头表所不及者是也。左手亦然，乃以前法灸之。若不能久正坐，当伸两臂者，亦可伏衣袱上伸两臂，令人挽两胛骨，使相离，不尔胛骨覆穴不可得也。所伏衣袱当令大小常定，不尔则失其穴也。此灸讫后令人阳气壮旺，当消息以自补养，取身体平复，其穴近第五椎相准望取之。（当以四椎下二分为准。）
论曰∶夫昔秦缓不救晋侯之疾，以其在膏之下，肓之上，针药所不能及者，此穴是也。
时人拙不能求得此穴，所以宿 难遣，若能用心方便求得，灸之无疾不愈矣。
　　三里∶
主腹中寒胀满，肠鸣腹痛，胸腹中瘀血，小腹胀皮肿，阴气不足，小腹坚，热病汗不出。喜呕口苦，壮热身反折，口噤鼓颔，腰痛不可以顾，顾而有所见，喜悲上下求之。口僻乳肿，喉痹不能言。胃气不足久泄痢，食不化，胁下柱满，不能久立，膝痿寒热中，消谷，苦饥腹热，身烦狂言，乳痈，喜噫，恶闻食臭，狂歌妄笑，恐怒大骂，霍乱遗尿，失气阳厥，凄凄恶寒头眩，小便不利，喜哕凡此等疾，皆灸刺之，多至五百壮，少至二三百壮。
　　涌泉∶
主喜喘喉痹，身热痛，脊胁相引，忽忽喜忘，阴痹腹胀，腰痛大便难，肩背颈项痛，时眩，男子如蛊，女子如阻，身体腰脊如解，不欲食，喘逆，足下清至膝，咽中痛不可纳食，喑不能言，小便不利，小腹痛风入肠中癫疾，挟脊痛急，胸胁柱满，痛衄不止，五疝，指端尽痛，足不践地，凡此诸疾皆主之。

白话文翻译与解释

膏肓俞穴

原文：
膏肓俞无所不治，主羸瘦虚损，梦中失精，上气咳逆，狂惑忘误，取穴法，令人正坐曲脊，伸两手以臂着膝前，令正直手大指与膝头齐，以物支肘，勿令臂得摇动，从胛骨上角摸索至胛骨下头，其间当有四肋三间，灸中间根据胛骨之里肋间空去胛骨容侧指许摩KT膂肉之表肋间空处，按之自觉牵引胸户中，灸两胛中各一处至六百壮，多至千壮，当觉气下砻砻然如流水状。亦当有所下处，若无停痰宿疾则无所下也。若病患已困，不能正坐，当令侧卧，挽上臂令前求取穴灸之。求穴大较以右手从右肩上住，指头表所不及者是也。左手亦然，乃以前法灸之。若不能久正坐，当伸两臂者，亦可伏衣袱上伸两臂，令人挽两胛骨，使相离，不尔胛骨覆穴不可得也。所伏衣袱当令大小常定，不尔则失其穴也。此灸讫后令人阳气壮旺，当消息以自补养，取身体平复，其穴近第五椎相准望取之。（当以四椎下二分为准。）

翻译与解释：
膏肓俞穴几乎可以治疗所有疾病，尤其适用于身体虚弱、消瘦、梦中遗精、咳嗽、气喘、精神错乱、健忘等症状。取穴的方法是让患者正坐，弯曲背部，将两臂伸直放在膝盖前，确保大拇指与膝盖对齐，用物品支撑肘部，以防止手臂晃动。然后从肩胛骨的上角摸索到肩胛骨的下端，中间会有四根肋骨和三处间隙，选择中间的间隙进行灸疗。灸疗的位置在肩胛骨内侧的肋间隙，按压时会感到胸部有牵引感。每侧肩胛骨各灸一处，灸量可达600壮，甚至1000壮。灸疗后，患者会感到气机顺畅，如同流水一般。如果没有痰湿等宿疾，则不会有明显的反应。如果患者身体虚弱无法正坐，可以侧卧，将上臂向前伸展，找到穴位进行灸疗。取穴时，可以用右手从右肩上方摸索，手指无法触及的位置就是穴位。左手同理。如果患者无法长时间正坐，也可以趴在衣物上，伸展双臂，让他人将肩胛骨分开，否则肩胛骨会覆盖穴位。灸疗后，阳气会变得旺盛，患者应适当调养，以恢复身体健康。膏肓俞穴的位置大约在第五椎附近，具体可以参考第四椎下方两分的位置。

历史背景：
文章提到古代名医秦缓未能治愈晋侯的疾病，因为疾病位于膏肓之间，针药无法触及，说明膏肓俞穴的重要性。古人常因找不到此穴而难以治愈疾病，若能准确找到并灸疗，几乎可以治愈所有疾病。

足三里穴

原文：
三里∶主腹中寒胀满，肠鸣腹痛，胸腹中瘀血，小腹胀皮肿，阴气不足，小腹坚，热病汗不出。喜呕口苦，壮热身反折，口噤鼓颔，腰痛不可以顾，顾而有所见，喜悲上下求之。口僻乳肿，喉痹不能言。胃气不足久泄痢，食不化，胁下柱满，不能久立，膝痿寒热中，消谷，苦饥腹热，身烦狂言，乳痈，喜噫，恶闻食臭，狂歌妄笑，恐怒大骂，霍乱遗尿，失气阳厥，凄凄恶寒头眩，小便不利，喜哕凡此等疾，皆灸刺之，多至五百壮，少至二三百壮。

翻译与解释：
足三里穴主治腹部寒凉、胀满、肠鸣、腹痛、胸腹瘀血、小腹胀痛、皮肤肿胀、阴气不足、小腹坚硬、发热但不出汗、呕吐、口苦、身体发热、背部反弓、口紧闭、下巴抖动、腰痛无法转身、转身时出现幻觉、情绪波动、口眼歪斜、乳房肿胀、喉咙肿痛无法说话、胃气不足导致的长期腹泻、消化不良、胁下胀满、无法久站、膝盖无力、寒热交替、消谷善饥、腹部发热、心烦意乱、胡言乱语、乳房肿痛、频繁打嗝、厌恶食物气味、狂歌妄笑、恐惧愤怒、骂人、霍乱、遗尿、失气、阳厥、恶寒、头晕、小便不利、频繁打嗝等症状。这些疾病都可以通过灸刺足三里穴来治疗，灸量一般为500壮，最少200到300壮。

涌泉穴

原文：
涌泉∶主喜喘喉痹，身热痛，脊胁相引，忽忽喜忘，阴痹腹胀，腰痛大便难，肩背颈项痛，时眩，男子如蛊，女子如阻，身体腰脊如解，不欲食，喘逆，足下清至膝，咽中痛不可纳食，喑不能言，小便不利，小腹痛风入肠中癫疾，挟脊痛急，胸胁柱满，痛衄不止，五疝，指端尽痛，足不践地，凡此诸疾皆主之。

翻译与解释：
涌泉穴主治气喘、喉咙肿痛、身体发热疼痛、脊背和胁部相互牵引、健忘、阴部疼痛、腹胀、腰痛、便秘、肩背颈项疼痛、头晕、男性如中蛊、女性如受阻、身体腰脊无力、食欲不振、气喘、足部寒冷至膝盖、咽喉疼痛无法进食、失声、小便不利、小腹疼痛、风邪入肠导致的癫狂、脊背疼痛、胸胁胀满、鼻血不止、五种疝气、手指末端疼痛、无法站立等症状。这些疾病都可以通过灸刺涌泉穴来治疗。

总结

这段文字详细介绍了膏肓俞穴、足三里穴和涌泉穴的位置、取穴方法、主治病症以及灸疗的壮数。膏肓俞穴被视为“无所不治”的重要穴位，尤其适用于虚损性疾病；足三里穴主要用于治疗消化系统、腹部和下肢的疾病；涌泉穴则主治呼吸系统、泌尿系统以及下肢的疾病。灸疗的壮数根据病情的轻重和患者的体质而定，一般从200壮到1000壮不等。这些内容反映了古代中医对穴位的深入理解和广泛应用。