卷二·玉龙赋（聚英）
观夫针道，捷法最奇，须要明于补泻，方可起于倾危。先分病之上下，次定穴之高低。头有病而足取之，左有病而右取之。男子之气，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之气，早在下而晚在上，用之必识其时。午前为早属阳，午后为晚属阴，男女上下，凭腰分之。手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手。阴升阳降，出入之机。逆之者为泻、为迎，顺之者为补、为随。春夏刺浅者以瘦，秋冬刺深者以肥。更观元气厚薄，浅深之刺犹宜。
经曰：『荣气行于脉中，周身五十度，无分昼夜，至平旦与卫气会于手太阴。卫气行于脉外，昼行阳二十五度，夜行阴二十五度，平旦与荣气会于手太阴。是则卫气之行，但分昼夜，未闻分上下，男女脏腑经络，气血往来，未尝不同也。』今分早晚何所据依？但此赋今人所尚，故录此以参其见。
原夫补泻之法，妙在呼吸手指。男子者，大指进前左转，呼之为补，退后右转，吸之为泻，提针为热，插针为寒；女子者，大指退后右转，吸之为补，进前呼之为泻，插针为热，提针为寒。左与右各异，胸与背不同，午前者如此，午后者反之。是故爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动而进之，催针之法；循而摄之，行气之法。搓而去病，弹则补虚，肚腹盘旋，扪为穴闭。重沉豆许曰按，轻浮豆许曰提。一十四法，针要所备。补者一退三飞，真气自归；泻者一飞三退，邪气自避。补则补其不足，泻则泻其有余。有余者为肿为痛曰实，不足者为痒为麻曰虚。气速效速，气迟效迟，生者涩而死者虚，候之不至，必死无疑。
此一段手法，详注四卷。
且夫下针之先，须爪按重而切之，次令咳嗽一声，随咳下针。凡补者呼气，初针刺至皮内，乃曰天才；少停进针，刺入肉内，是曰人才；又停进针，刺至筋骨之间，名曰地才。此为极处，就当补之，再停良久，却须退针至人之分，待气沉紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中矣。凡泻者吸气，初针至天，少停进针，直至于地，得气泻之，再停良久，即须退针，复至于人，待气沉紧，倒针朝病，法同前矣。其或晕针者，神气虚也，以针补之，口鼻气回，热汤与之，略停少顷，依前再施。
如刺肝经之穴，晕，即补肝之合穴，针入即苏，余仿此。或有投针气晕者，即补足三里，或补人中，大抵晕从心生，心不惧怕，晕从何生？如关公刮骨疗毒，而色不变可知。
及夫调气之法，下针至地之后，复人之分，欲气上行，将针右捻；欲气下行，将针左捻；欲补先呼后吸，欲泻先吸后呼。气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动，进捻搓弹，直待气至。以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后，按之在后，使气在前。运气走至疼痛之所，以纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阻涩，气不过者，以龙虎龟凤通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应矣。此通仙之妙。
龙虎龟凤等法，亦注四卷。
况夫出针之法，病势既退，针气微松，病未退者，针气始根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃至气真至，不可出之；出之者其病即复，再须补泻，停以待之，真候微松，方可出针豆许，摇而停之。补者吸之去疾，其穴急扪；泻者呼之去徐，其穴不闭。欲令腠密，然后吸气，故曰：『下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。』以上总要，于斯尽矣。
《医经小学》云：『出针不猛出，必须作三、四次，徐转出可之则无血，若猛出必见血也。』《素问》补遗篇注云：『动气至而即出针，此猛出也。然与此不同，大抵经络有凝血，欲大泻者当猛出。若寻常补泻，当依此可也。亦不可不辨。』
考夫治病，其法有八：一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐举针，退热之可凭。皆细细搓之，去病准绳。三曰阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。四曰阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也。补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针，法浅则用浅，法深则用深，二者不可兼而紊之也。五曰子午捣臼，水蛊膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。六曰进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上下，亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。七曰留气之诀，痃癖症瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。八曰抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。若夫过关过节催运气，以飞经走气，其法有四：一曰青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。二曰白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。三曰苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。四曰赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。
以上手法，乃大略也。其始末当参考四卷。
至夫久患偏枯，通经接气之法，有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸；手足三阴，上七而下十二，过经五寸，在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消。若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？虽然，病有三因，皆从气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉昼夜之循环，呼吸往来之不息，和则身体康健，否则疾病竞生。譬如天下国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安物阜。其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不通，灾忧遂至。人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也。盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。
嗟夫！轩歧吉远，卢扁久亡，此道幽深，非一言而可尽，斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术，得之者若科之及第，而悦于心；用之者如射之发中，而应于目。述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞造玄微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针，其病皆随手而愈矣。

《玉龙赋》是《针灸大成》卷二中的一篇重要文献，主要论述了针灸的基本原理、操作技巧以及补泻方法。以下是对其内容的翻译和解释：

翻译：

观察针灸之道，其最奇妙的捷法在于必须明确补泻的原理，才能挽救危难。首先分辨病情的上下位置，其次确定穴位的深浅高低。头部有病可以从足部取穴，左侧有病可以从右侧取穴。男子的气机，早晨在上部，晚上在下部，取穴时必须明白这个道理；女子的气机，早晨在下部，晚上在上部，施针时必须掌握这个时机。午前为早，属阳；午后为晚，属阴。男女的上下气机，以腰部为分界。手足三阳经，手经走向头部，头经走向足部；手足三阴经，足经走向腹部，胸经走向手部。阴气上升，阳气下降，这是气机出入的关键。逆其气机者为泻、为迎，顺其气机者为补、为随。春夏季节针刺宜浅，因为人体较瘦；秋冬季节针刺宜深，因为人体较肥。此外，还要观察元气的厚薄，决定针刺的深浅。

经典中说：“荣气运行于脉中，一天循环五十次，不分昼夜，清晨与卫气在手太阴经相会。卫气运行于脉外，白天行于阳经二十五次，夜晚行于阴经二十五次，清晨与荣气在手太阴经相会。”因此，卫气的运行只分昼夜，不分上下。男女的脏腑经络、气血往来，并无不同。现在为何要分早晚？这是因为这篇赋文为今人所推崇，故录此以供参考。

补泻的方法，关键在于呼吸和手指的操作。对于男子，大指向前左转，呼气时为补；大指向后右转，吸气时为泻。提针为热，插针为寒。对于女子，大指向后右转，吸气时为补；大指向前左转，呼气时为泻。插针为热，提针为寒。左右不同，胸背有别，午前如此，午后则相反。因此，用指甲切按，是下针的方法；摇动退针，是出针的方法；动而进针，是催针的方法；循经摄按，是行气的方法。搓针可以去病，弹针可以补虚，肚腹部位盘旋操作，扪按可以闭穴。重按如豆许为按，轻浮如豆许为提。这十四种手法，是针灸的要领。补法是一退三飞，真气自然归位；泻法是一飞三退，邪气自然避开。补法补其不足，泻法泻其有余。有余者为肿为痛，称为实；不足者为痒为麻，称为虚。气速则效速，气迟则效迟。生者涩，死者虚，若候气不至，必死无疑。

下针之前，须用指甲重按切穴，然后让患者咳嗽一声，随咳下针。补法时呼气，初针刺至皮内，称为天才；稍停进针，刺入肉内，称为人才；再停进针，刺至筋骨之间，称为地才。此为极处，应当补之，再停片刻，退针至人部，待气沉紧，倒针朝向病处，进退往来，飞经走气，尽在其中。泻法时吸气，初针至天部，稍停进针，直至于地部，得气后泻之，再停片刻，退针至人部，待气沉紧，倒针朝向病处，方法同前。若有晕针者，是神气虚，可用针补之，待口鼻气回，给予热汤，稍停片刻，依前法再施针。

若刺肝经穴位时晕针，即补肝经的合穴，针入即苏醒，其余类推。若有投针后气晕者，即补足三里或人中穴。晕针多因心生恐惧，若心不惧怕，晕针何来？如关公刮骨疗毒，面不改色，可知其理。

调气之法，下针至地部后，复至人部，欲气上行，将针右捻；欲气下行，将针左捻。欲补先呼后吸，欲泻先吸后呼。气不至者，用手循摄，用指甲切掐，用针摇动，进捻搓弹，直待气至。用龙虎升腾之法，按之在前，使气在后；按之在后，使气在前。运气至疼痛之处，用纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阻涩，气不过者，用龙虎龟凤通经接气之法，驱而运之，仍以循摄切掐，无不应验。此乃通仙之妙。

出针之法，病势已退，针气微松；病未退者，针气始根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃至气真至，不可出之；出之者其病即复，再须补泻，停以待之，真候微松，方可出针豆许，摇而停之。补者吸之去疾，其穴急扪；泻者呼之去徐，其穴不闭。欲令腠理致密，然后吸气。故曰：“下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。”以上要领，尽在于此。

《医经小学》云：“出针不可猛出，须作三四次，徐转出之则无血，若猛出必见血也。”《素问》补遗篇注云：“动气至而即出针，此猛出也。然与此不同，大抵经络有凝血，欲大泻者当猛出。若寻常补泻，当依此可也。亦不可不辨。”

治病之法有八：一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐举针，退热之可凭。皆细细搓之，去病准绳。三曰阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。四曰阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也。补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针，法浅则用浅，法深则用深，二者不可兼而紊之也。五曰子午捣臼，水蛊膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。六曰进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上下，亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。七曰留气之诀，痃癖症瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。八曰抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。若夫过关过节催运气，以飞经走气，其法有四：一曰青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。二曰白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。三曰苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。四曰赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。

以上手法，乃大略也。其始末当参考四卷。

久患偏枯者，通经接气之法，有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸；手足三阴，上七而下十二，过经五寸，在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消。若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？虽然，病有三因，皆从气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉昼夜之循环，呼吸往来之不息，和则身体康健，否则疾病竞生。譬如天下国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安物阜。其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不通，灾忧遂至。人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也。盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。

嗟夫！轩歧吉远，卢扁久亡，此道幽深，非一言而可尽，斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术，得之者若科之及第，而悦于心；用之者如射之发中，而应于目。述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞造玄微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针，其病皆随手而愈矣。

解释：

《玉龙赋》主要论述了针灸的基本原理和操作技巧，强调了补泻手法的重要性。文章首先指出，针灸的疗效取决于对补泻手法的正确运用。补法用于治疗虚证，泻法用于治疗实证。文章还详细介绍了不同性别、不同时间（早晚）以及不同季节（春夏秋冬）的针刺方法。

文章进一步阐述了具体的针灸手法，如提针、插针、搓针、弹针等，并介绍了如何根据病情选择不同的手法。例如，烧山火用于治疗寒证，透天凉用于治疗热证，阳中隐阴和阴中隐阳则分别用于先寒后热和先热后寒的情况。

此外，文章还介绍了调气、出针的方法，以及如何处理晕针等特殊情况。调气之法主要通过捻针、摇针等手法来调节气机，使气血运行通畅。出针时则需根据病情和针感来决定出针的速度和方式，避免伤及气血。

最后，文章总结了针灸的八种基本手法，包括烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、进气、留气和抽添。这些手法各有其适应症和操作要点，掌握这些手法是提高针灸疗效的关键。

总的来说，《玉龙赋》是一篇系统论述针灸理论和实践的经典文献，对于学习和掌握针灸技术具有重要的指导意义。