卷二·金针赋（杨氏注解）
观夫针道，捷法最奇，须要明于补泻，方可起于倾危。先分病之上下，次定穴之高低。头有病而足取之，左有病而右取之。男子之气，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之气，早在下而晚在上，用之必识其时。午前为早属阳，午后为晚属阴，男女上下，凭腰分之。手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手。阴升阳降，出入之机。逆之者为泻、为迎，顺之者为补、为随。春夏刺浅者以瘦，秋冬刺深者以肥。更观元气厚薄，浅深之刺犹宜。
经曰：『荣气行于脉中，周身五十度，无分昼夜，至平旦与卫气会于手太阴。卫气行于脉外，昼行阳二十五度，夜行阴二十五度，平旦与荣气会于手太阴。是则卫气之行，但分昼夜，未闻分上下，男女脏腑经络，气血往来，未尝不同也。』今分早晚何所据依？但此赋今人所尚，故录此以参其见。
原夫补泻之法，妙在呼吸手指。男子者，大指进前左转，呼之为补，退后右转，吸之为泻，提针为热，插针为寒；女子者，大指退后右转，吸之为补，进前呼之为泻，插针为热，提针为寒。左与右各异，胸与背不同，午前者如此，午后者反之。是故爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动而进之，催针之法；循而摄之，行气之法。搓而去病，弹则补虚，肚腹盘旋，扪为穴闭。重沉豆许曰按，轻浮豆许曰提。一十四法，针要所备。补者一退三飞，真气自归；泻者一飞三退，邪气自避。补则补其不足，泻则泻其有余。有余者为肿为痛曰实，不足者为痒为麻曰虚。气速效速，气迟效迟，生者涩而死者虚，候之不至，必死无疑。
此一段手法，详注四卷。
且夫下针之先，须爪按重而切之，次令咳嗽一声，随咳下针。凡补者呼气，初针刺至皮内，乃曰天才；少停进针，刺入肉内，是曰人才；又停进针，刺至筋骨之间，名曰地才。此为极处，就当补之，再停良久，却须退针至人之分，待气沉紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中矣。凡泻者吸气，初针至天，少停进针，直至于地，得气泻之，再停良久，即须退针，复至于人，待气沉紧，倒针朝病，法同前矣。其或晕针者，神气虚也，以针补之，口鼻气回，热汤与之，略停少顷，依前再施。
如刺肝经之穴，晕，即补肝之合穴，针入即苏，余仿此。或有投针气晕者，即补足三里，或补人中，大抵晕从心生，心不惧怕，晕从何生？如关公刮骨疗毒，而色不变可知。
及夫调气之法，下针至地之后，复人之分，欲气上行，将针右捻；欲气下行，将针左捻；欲补先呼后吸，欲泻先吸后呼。气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动，进捻搓弹，直待气至。以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后，按之在后，使气在前。运气走至疼痛之所，以纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阻涩，气不过者，以龙虎龟凤通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应矣。此通仙之妙。
龙虎龟凤等法，亦注四卷。
况夫出针之法，病势既退，针气微松，病未退者，针气始根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃至气真至，不可出之；出之者其病即复，再须补泻，停以待之，真候微松，方可出针豆许，摇而停之。补者吸之去疾，其穴急扪；泻者呼之去徐，其穴不闭。欲令腠密，然后吸气，故曰：『下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。』以上总要，于斯尽矣。
《医经小学》云：『出针不猛出，必须作三、四次，徐转出可之则无血，若猛出必见血也。』《素问》补遗篇注云：『动气至而即出针，此猛出也。然与此不同，大抵经络有凝血，欲大泻者当猛出。若寻常补泻，当依此可也。亦不可不辨。』
考夫治病，其法有八：一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐举针，退热之可凭。皆细细搓之，去病准绳。三曰阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。四曰阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也。补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针，法浅则用浅，法深则用深，二者不可兼而紊之也。五曰子午捣臼，水蛊膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。六曰进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上下，亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。七曰留气之诀，痃癖症瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。八曰抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。若夫过关过节催运气，以飞经走气，其法有四：一曰青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。二曰白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。三曰苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。四曰赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。
以上手法，乃大略也。其始末当参考四卷。
至夫久患偏枯，通经接气之法，有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸；手足三阴，上七而下十二，过经五寸，在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消。若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？虽然，病有三因，皆从气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉昼夜之循环，呼吸往来之不息，和则身体康健，否则疾病竞生。譬如天下国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安物阜。其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不通，灾忧遂至。人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也。盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。
嗟夫！轩歧吉远，卢扁久亡，此道幽深，非一言而可尽，斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术，得之者若科之及第，而悦于心；用之者如射之发中，而应于目。述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞造玄微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针，其病皆随手而愈矣。
白话文翻译与解释
卷一·金针赋（杨氏注解）
针道的快捷方法非常奇妙，必须明白补泻的原理，才能挽救危重病情。首先要分清疾病的上下位置，其次要确定穴位的深浅。头部的疾病可以从脚部取穴治疗，左侧的疾病可以从右侧取穴治疗。男子的气机，早晨在上部，晚上在下部，取穴时必须明白这个道理；女子的气机，早晨在下部，晚上在上部，使用时必须掌握时机。午前为早，属阳；午后为晚，属阴，男女的上下气机，以腰部为分界。手足三阳经，手部的气走头，头部的气走足；手足三阴经，足部的气走腹，胸部的气走手。阴气上升，阳气下降，这是气机出入的关键。逆着气机方向为泻法、迎法，顺着气机方向为补法、随法。春夏季节针刺要浅，因为人体较瘦；秋冬季节针刺要深，因为人体较胖。还要观察元气的厚薄，决定针刺的深浅。
《内经》说：“荣气运行于脉中，周身循环五十度，不分昼夜，到平旦时与卫气会合于手太阴肺经。卫气运行于脉外，白天行于阳经二十五度，晚上行于阴经二十五度，平旦时与荣气会合于手太阴肺经。”这说明卫气的运行只分昼夜，没有分上下，男女的脏腑经络、气血往来，其实是一样的。现在区分早晚有什么依据呢？但因为这个赋文现在的人很推崇，所以记录下来供参考。
补泻的方法，关键在于呼吸和手指的操作。男子，大拇指向前左转，呼气时为补，向后右转，吸气时为泻，提针为热，插针为寒；女子，大拇指向后右转，吸气时为补，向前呼气时为泻，插针为热，提针为寒。左右不同，胸背不同，午前如此，午后相反。所以用指甲按压，是下针的方法；摇动后退，是出针的方法；动而前进，是催针的方法；循着经脉按压，是行气的方法。搓针可以去病，弹针可以补虚，肚腹部位用盘旋法，按压可以闭穴。重按如豆许称为按，轻浮如豆许称为提。这十四种方法，是针刺的要领。补法是一退三飞，真气自然回归；泻法是一飞三退，邪气自然避去。补法补其不足，泻法泻其有余。有余表现为肿痛为实，不足表现为痒麻为虚。气速效速，气迟效迟，生者涩而死者虚，如果候气不至，必定死亡。
这一段手法，详细注解在第四卷。
下针之前，先用指甲重按并切压，然后让病人咳嗽一声，随着咳嗽下针。凡补法，呼气时初针刺入皮内，称为天才；稍停后进针，刺入肉内，称为人才；再停后进针，刺至筋骨之间，称为地才。这是最深处，应当补之，再停片刻，然后退针至人部，待气沉紧，倒针朝向病处，进退往来，飞经走气，尽在其中。凡泻法，吸气时初针至天部，稍停后进针，直至于地部，得气后泻之，再停片刻，即退针至人部，待气沉紧，倒针朝向病处，方法同前。如果有晕针的，是神气虚，用针补之，口鼻气回，给热汤喝，稍停片刻，依前再施。
如果刺肝经的穴位晕针，立即补肝经的合穴，针入即苏醒，其余仿此。或者有投针后气晕的，立即补足三里，或补人中，大抵晕针从心生，心不惧怕，晕针从何而来？如关公刮骨疗毒，面色不变可知。
调气的方法，下针至地部之后，再回到人部，想要气上行，将针右捻；想要气下行，将针左捻；想要补法，先呼后吸；想要泻法，先吸后呼。气不至的，用手循摄，用爪切掐，用针摇动，进捻搓弹，直待气至。用龙虎升腾之法，按之在前，使气在后，按之在后，使气在前。运气走至疼痛之处，用纳气之法，扶针直插，再向下纳，使气不回。如果关节阻涩，气不过的，用龙虎龟凤通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不奏效。这是通仙的妙法。
龙虎龟凤等法，也注解在第四卷。
出针的方法，病势已退，针气微松，病未退的，针气始根，推之不动，转之不移，这是邪气吸拔其针，乃至真气至，不可出针；出针者，其病即复，再须补泻，停以待之，真候微松，方可出针豆许，摇而停之。补法吸气去疾，其穴急扪；泻法呼气去徐，其穴不闭。想要腠理紧密，然后吸气，所以说：“下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。”以上总要，尽在于此。
《医经小学》说：“出针不要猛出，必须作三、四次，徐转出之则无血，若猛出必见血也。”《素问》补遗篇注说：“动气至而即出针，这是猛出。然与此不同，大抵经络有凝血，欲大泻者当猛出。若寻常补泻，当依此可也。亦不可不辨。”
治病的方法有八种：一是烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒有准。二是透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐举针，退热可凭。皆细细搓之，去病准绳。三是阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻。四是阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补。补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针，法浅则用浅，法深则用深，二者不可兼而紊之。五是子午捣臼，水蛊膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。六是进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上下，亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。七是留气之诀，痃癖症瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。八是抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。若夫过关过节催运气，以飞经走气，其法有四：一是青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。二是白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。三是苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。四是赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。
以上手法，乃大略也。其始末当参考四卷。
久患偏枯，通经接气之法，有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸；手足三阴，上七而下十二，过经五寸，在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消。若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？虽然，病有三因，皆从气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉昼夜之循环，呼吸往来之不息，和则身体康健，否则疾病竞生。譬如天下国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安物阜。其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不通，灾忧遂至。人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也。盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。
唉！轩歧古远，卢扁久亡，此道幽深，非一言而可尽，斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术，得之者若科之及第，而悦于心；用之者如射之发中，而应于目。述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞造玄微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针，其病皆随手而愈矣。
解释
这段文字是《针灸大成》卷二中的《金针赋》及其注解，主要讲述了针灸的原理、手法和治病方法。以下是内容的简要解释：
针道的基本原理：针灸的快捷方法非常奇妙，必须明白补泻的原理，才能挽救危重病情。补法用于虚症，泻法用于实症。针刺的深浅、上下、左右等都需要根据病情和患者的气机变化来决定。
补泻的手法：补泻的关键在于呼吸和手指的操作。男子和女子的补泻手法不同，午前和午后的操作也不同。具体的操作包括提针、插针、搓针、弹针等。
下针和出针的方法：下针之前要用指甲按压穴位，然后让病人咳嗽一声，随着咳嗽下针。出针时要根据病情和针气的变化来决定，不可贸然出针。
调气的方法：调气的方法包括龙虎升腾、纳气等，通过这些方法可以驱运气血，使气机畅通。
治病的方法：介绍了八种治病的方法，如烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳等，每种方法都有其特定的适应症和操作手法。
通经接气的方法：对于久患偏枯的患者，可以通过通经接气的方法来治疗，具体操作有定息寸数、摇动出纳等。
总结：针灸之道深奥复杂，需要长期学习和实践才能掌握。掌握了针灸的精妙，就能治愈许多疾病。
这段文字详细介绍了针灸的理论和操作方法，强调了针灸在治病中的重要作用，并提供了具体的操作指南。
