黄帝问于岐伯曰：周痹之在身也，上下移徒随脉，其上下左右相应，间不容空，愿闻此痛，在血脉之中邪？将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针，其慉痛之时，不及定治，而痛已止矣。何道使然？愿闻其故。
岐伯答曰：此众痹也，非周痹也。
黄帝曰：愿闻众痹。
岐伯对曰：此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也，更发更休也。
黄帝曰：善。刺之奈何？
岐伯对曰：刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。
帝曰：善。愿闻周痹何如？
岐伯对曰：周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右，各当其所。
黄帝曰：刺之奈何？
岐伯对曰：痛从上下者，先刺其下以过（别本作遏）之，后刺其上以脱之。痛从下上者，先刺其上以过（别本作遏）之，后刺其下以脱之。
黄帝曰：善。此痛安生？何因而有名？
岐伯对曰：风寒湿气，客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如是。
帝曰：善。余已得其意矣。
此内不在臓，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故名曰周痹。故刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之。其瘈坚，转引而行之。
黄帝曰：善。余已得其意矣，亦得其事也。九者，经巽之理，十二经脉阴阳之病也。
白话文翻译：
黄帝问岐伯：周痹在身体中，疼痛会随着经脉上下移动，上下左右相互呼应，几乎没有空隙。我想知道这种疼痛是在血脉之中呢？还是在肌肉之间？是什么原因导致这种疼痛？疼痛移动时，来不及下针治疗，疼痛发作时也来不及确定治疗方法，而疼痛已经停止了。这是什么道理？请告诉我其中的原因。
岐伯回答：这是众痹，不是周痹。
黄帝说：请讲讲众痹。
岐伯回答：众痹的疼痛发生在不同的部位，时发时止，时起时落，左右相互呼应，但不会遍及全身，而是反复发作和停止。
黄帝说：好。如何针刺治疗？
岐伯回答：针刺治疗时，即使疼痛已经停止，也要针刺疼痛的部位，以防止疼痛再次发作。
黄帝说：好。那周痹是什么样的？
岐伯回答：周痹的疼痛在血脉之中，随着经脉上下移动，不会左右移动，疼痛固定在特定的部位。
黄帝说：如何针刺治疗？
岐伯回答：如果疼痛从上往下移动，先针刺下部以阻止疼痛，再针刺上部以消除疼痛。如果疼痛从下往上移动，先针刺上部以阻止疼痛，再针刺下部以消除疼痛。
黄帝说：好。这种疼痛是如何产生的？为什么叫周痹？
岐伯回答：风寒湿气侵入体表的肌肉之间，压迫产生津液，津液遇寒则凝聚，凝聚则压迫肌肉并使其分裂，分裂则产生疼痛。疼痛时，神气聚集于疼痛处，神气聚集则发热，发热则疼痛缓解，疼痛缓解则气血逆乱，逆乱则其他痹症发作，发作时也是如此。
黄帝说：好。我已经明白了。
周痹的病变不在内脏，也不在皮肤，而是单独存在于肌肉之间，真气不能周流，所以称为周痹。因此，针刺治疗痹症时，必须先切按六经，观察其虚实，以及大络是否有血结不通，或者经脉空虚而下陷，然后进行调理，用熨法疏通。如果肌肉僵硬，则通过牵引和运动来治疗。
黄帝说：好。我已经明白了，也掌握了治疗方法。九者，是经脉通畅的道理，十二经脉阴阳的病变。
解释：
这段对话主要讨论了两种痹症：众痹和周痹。
众痹：
- 特点：疼痛发生在不同的部位，时发时止，左右相互呼应，但不会遍及全身。
- 治疗：即使疼痛停止，也要针刺疼痛部位，防止复发。
- 特点：疼痛发生在不同的部位，时发时止，左右相互呼应，但不会遍及全身。
周痹：
- 特点：疼痛在血脉之中，随着经脉上下移动，固定在特定部位，不会左右移动。
- 治疗：根据疼痛的移动方向，先针刺下部或上部以阻止疼痛，再针刺上部或下部以消除疼痛。
- 病因：风寒湿气侵入肌肉之间，压迫产生津液，津液遇寒凝聚，压迫肌肉导致疼痛。
- 治疗原则：先切按六经，观察虚实，调理大络，用熨法疏通，牵引和运动治疗肌肉僵硬。
- 特点：疼痛在血脉之中，随着经脉上下移动，固定在特定部位，不会左右移动。
总结：这段内容详细描述了两种痹症的特点、病因和治疗方法，强调了针灸在治疗痹症中的重要性，以及通过观察经脉虚实、调理气血来治疗痹症的原则。
