黄帝闲居,辟左右而问于岐伯曰:余已闻九针之经,论阴阳逆顺,六经已毕,愿得口问。
岐伯避席再拜曰:善乎哉问也!此先师之所口传也。
黄帝曰:愿闻口传。
岐伯答曰:夫百病之始生也,皆生于风雨寒暑,阴阳喜怒,饮食居处,大惊卒恐。则血气分离,阴阳破败,经络厥绝,脉道不通,阴阳相逆,卫气稽留,经脉虚空,血气不次,乃失其常。论不在经者,请道其方。
黄帝曰:人之欠者,何气使然?
岐伯答曰:卫气昼日行于阳,夜半则行于阴。阴者主夜,夜者卧。阳者主上,阴者主下。故阴气积于下,阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故数欠。阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤矣。泻足少阴,补足太阳。
黄帝曰:人之哕者,何气使然?
岐伯曰:谷入于胃,胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气,俱还入于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕。补手太阴,泻足少阴。
黄帝曰:人之唏者,何气使然?
岐伯曰:此阴气盛而阳气虚,阴气疾而阳气徐,阴气盛而阳气绝,故为唏。补足太阳,泻足少阴。
黄帝曰:人之振寒者,何气使然?
岐伯曰:寒气客于皮肤,阴气盛,阳气虚,故为振寒寒栗,补诸阳。
黄帝曰:人之噫者,何气使然?
岐伯曰:寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,故为噫。补足太阴、阳明,一曰补眉本也。
黄帝曰:人之嚏者,何气使然?
岐伯曰:阳气和利,满于心,出于鼻,故为嚏。补足太阳荣(为荥之误)眉本,一曰眉上也。
黄帝曰:人之亸者,何气使然?
岐伯曰:胃不实则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈惰,筋脉懈惰则行阴用力,气不能复,故为亸。因其所在,补分肉间。
黄帝曰:人之哀而泣涕出者,何气使然?
岐伯曰:心者,五脏六腑之主也。目者,宗脉之所聚也,上液之道也。口鼻者,气之门户也。故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇,摇则宗脉感,宗脉感则液道开,液道开故泣涕出焉。液者,所以灌精濡空窍者也。故上液之道开则泣,泣不止则液竭,液竭则精不灌,精不灌则目无所见矣,故命曰夺精。补天柱经侠颈。
黄帝曰:人之太息者,何气使然?
岐伯曰:忧思则心系急,心系急则气道约,约则不利,故太息以伸出之,补手少阴、心主、足少阳,留之也。
黄帝曰:人之涎下者,何气使然?
岐伯曰:饮食者,皆入于胃,胃中有热则虫动,虫动则胃缓,胃缓则廉泉开,故涎下。补足少阴。
黄帝曰:人之耳中鸣者,何气使然?
岐伯曰:耳者,宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。补客主人,手大指爪甲上与肉交者也。
黄帝曰:人之自啮舌者,何气使然?
岐伯曰:此厥逆走上,脉气辈至也。少阴气至则啮舌,少阳气至则啮颊,阳明气至则啮唇矣。视主病者,则补之。
凡此十二邪者,皆奇邪之走空窍者也。故邪之所在,皆为不足。故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。中气不足,溲便为之变,肠为之苦鸣。下气不足,则乃为痿厥心悗。补足外踝下留之。
黄帝曰:治之奈何?
岐伯曰:肾主为欠,取足少阴。肺主为哕,取手太阴、足少阴。唏者,阴与(别本作盛)阳绝,故补足太阳,泻足少阴。振寒者,补诸阳。噫者,补足太阴、阳明。嚏者,补足太阳、眉本。亸,因其所在,补分肉间。泣出,补天柱经侠颈,侠颈者,头中分也。太息,补手少阴、心主、足少阳,留之。涎下,补足少阴。耳鸣,补客主人,手大指爪甲上与肉交者。自啮舌,视主病者,则补之。目眩头倾,补足外踝下留之。痿厥心悗,刺足大趾间上二寸留之,一曰足外踝下留之。
《黄帝内经·灵枢·口问》的这段内容,主要讨论了人体在日常生活和自然环境中出现的各种生理现象及其病理变化,并提出了相应的治疗方法。以下是白话文翻译和解释:
白话文翻译:
黄帝闲居时,屏退左右,向岐伯问道:“我已经听您讲解了九针的理论,讨论了阴阳的顺逆和六经的内容,现在想请教一些口传的知识。”
岐伯起身行礼,回答道:“您问得很好!这些都是先师口传的秘要。”
黄帝说:“请详细讲解这些口传的内容。”
岐伯回答:“百病的发生,大多源于风雨寒暑等外邪,以及阴阳失调、情绪波动、饮食不节、居住环境不良、突然的惊吓或恐惧。这些因素会导致血气分离、阴阳失衡、经络阻塞、脉道不通、卫气滞留、经脉空虚、血气紊乱,从而失去正常的生理功能。对于这些不在经典中详细讨论的病症,我将为您说明其治疗方法。”
接着,黄帝与岐伯讨论了一系列常见的生理现象及其原因和治疗方法:
打哈欠:
岐伯解释,卫气白天行于阳分,夜晚行于阴分。阴气主夜,夜晚人需要睡眠。阴气积于下,阳气未尽,阴阳相引,所以人会打哈欠。阳气耗尽,阴气盛,则人会入睡;阴气耗尽,阳气盛,则人会醒来。治疗方法是泻足少阴经,补足太阳经。打嗝:
岐伯说,食物进入胃后,胃气上注于肺。如果胃中有寒气与新谷气混杂,导致气逆而上,就会打嗝。治疗方法是补手太阴经,泻足少阴经。抽泣:
岐伯解释,这是阴气盛而阳气虚的表现,阴气快而阳气慢,阴气盛而阳气绝,所以人会抽泣。治疗方法是补足太阳经,泻足少阴经。寒战:
岐伯说,寒气侵入皮肤,阴气盛而阳气虚,所以人会寒战。治疗方法是补诸阳经。打嗳气:
岐伯解释,寒气侵入胃,气逆而上,从胃中散出,所以人会打嗳气。治疗方法是补足太阴经和阳明经,或者补眉本(眉间)。打喷嚏:
岐伯说,阳气调和,充满于心,从鼻中散出,所以人会打喷嚏。治疗方法是补足太阳经的荥穴(眉本或眉上)。身体无力:
岐伯解释,胃气不足导致诸脉虚弱,筋脉松弛,行阴用力后气不能恢复,所以人会感到无力。治疗方法是根据部位,补分肉间。哭泣流泪:
岐伯说,心是五脏六腑的主宰,目是宗脉的汇聚之处,口鼻是气的门户。悲哀忧愁会使心动,五脏六腑随之动摇,宗脉感应,液道打开,所以人会哭泣流泪。治疗方法是补天柱经(颈后两侧)。叹息:
岐伯解释,忧思会使心系紧张,气道受阻,所以人会叹息以舒气。治疗方法是补手少阴经、心主经和足少阳经,留针。流口水:
岐伯说,饮食入胃,胃中有热则虫动,胃缓则廉泉开,所以人会流口水。治疗方法是补足少阴经。耳鸣:
岐伯解释,耳是宗脉的汇聚之处,胃中空虚则宗脉虚,脉气下溜,所以人会耳鸣。治疗方法是补客主人穴(耳前)和手大指爪甲上的穴位。咬舌:
岐伯说,这是厥逆之气上行,脉气至所致。少阴气至则咬舌,少阳气至则咬颊,阳明气至则咬唇。治疗方法是根据主病经脉补之。
最后,岐伯总结道:“以上十二种邪气,都是奇邪侵入空窍的表现。邪气所在之处,皆为不足。上气不足则脑不满、耳鸣、头倾、目眩;中气不足则大小便异常、肠鸣;下气不足则痿厥、心烦。治疗方法是补足外踝下的穴位。”
解释:
这段内容主要讨论了人体在不同状态下出现的生理现象及其病理机制,并提出了相应的治疗方法。其核心思想是:人体的各种症状多与阴阳失调、气血紊乱、外邪入侵等因素有关,治疗时应根据具体症状和病因,调整相应的经络和脏腑功能。
阴阳理论:
岐伯强调了阴阳在人体生理和病理中的重要性。阴阳的平衡是健康的基础,阴阳失调则会导致各种病症。例如,打哈欠是阴阳相引的表现,而寒战则是阴盛阳虚的结果。经络学说:
治疗方法是基于经络理论,通过补泻相应的经络来调整气血运行。例如,打嗝与胃气和肺气相关,治疗时补手太阴经(肺经)和泻足少阴经(肾经)。整体观念:
岐伯认为,人体的各个部位和功能是相互联系的。例如,哭泣流泪与心的功能相关,而耳鸣则与胃气和宗脉的虚实有关。治疗方法:
治疗方法包括补泻经络、针刺穴位等,旨在恢复阴阳平衡和气血运行。例如,补足太阳经可以缓解打哈欠,补足少阴经可以治疗流口水。
这段内容不仅体现了《黄帝内经》的整体观念和阴阳五行理论,还展示了古代中医对生理和病理现象的深刻理解,以及独特的治疗方法。这些理论和方法至今仍对中医临床实践具有重要的指导意义。