黄帝问于岐伯曰:愿闻卫气之行,出入之合,何如?
岐伯曰:岁有十二月,日有十二辰,子午为经,卯酉为纬。天周二十八宿,而一面七星,四七二十八星。房昴为纬,虚张为经。是故房至毕为阳,昴至心为阴。阳主昼,阴主夜。故卫气之行,一日一夜五十周于身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏。
是故平旦阴尽,阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,循背下至小趾之端;其散者,别于目锐眦,下手太阳,下至手小指之间(别本作端)外侧;其散者,别于目锐眦,下足少阳,注小趾次趾之间。以上循手少阳之分侧,下至小指(次指)之间;别者以上至耳前,合于颔脉,注足阳明,以下行至跗上,入五趾之间;其散者,从耳下下手阳明,入大指之间,入掌中。其至于足也,入足心,出内踝,下行阴分,复合于目。故为一周。
是故,日行一舍,人气行(于身)一周与十分身之八;日行二舍,人气行(于身)三周于身与十分身之六;日行三舍,人气行于身五周与十分身之四;日行四舍,人气行于身七周与十分身之二;日行五舍,人气行于身九周;日行六舍,人气行于身十周与十分身之八;日行七舍,人气行于身十二周在身与十分身之六;日行十四舍,人气二十五周于身有奇分与十分身之二,阳尽于阴,阴受气矣。其始入于阴,常从足少阴注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾为周。是故夜行一舍,人气行于阴脏一周与十分脏之八,亦如阳行之二十五周,而复合于目。阴阳一日一夜,合有奇分十分身之四(别本作二),与十分脏之二,是故人之所以卧起之时有早晏者,奇分不尽故也。
黄帝曰:卫气之在于身也,上下往来不以期,候气而刺之,奈何?
伯高曰:分有多少,日有长短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平旦为纪,以夜尽为始。是故一日一夜,水下百刻,二十五刻者,半日之度也,常如是毋已,日入而止,随日之长短,各以为纪而刺之。谨候其时,病可与期;失时反候者,百病不治。故曰:“刺实者,刺其来也;刺虚者,刺其去也。”此言气存亡之时,以候虚实而刺之。是故谨候气之所在而刺之,是谓逢时。(病)在于三阳,必候其气在于阳而刺之;病在于三阴,必候其气在阴分而刺之。
水下一刻,人气在太阳;水下二刻,人气在少阳;水下三刻,人气在阳明;水下四刻,人气在阴分。水下五刻,人气在太阳;水下六刻,人气在少阳;水下七刻,人气在阳明;水下八刻,人气在阴分。水下九刻,人气在太阳;水下十刻,人气在少阳;水下十一刻,人气在阳明;水下十二刻,人气在阴分。水下十三刻,人气在太阳;水下十四刻,人气在少阳;水下十五刻,人气在阳明;水下十六刻,人气在阴分。水下十七刻,人气在太阳;水下十八刻,人气在少阳;水下十九刻,人气在阳明;水下二十刻,人气在阴分。水下二十一刻,人气在太阳;水下二十二刻,人气在少阳;水下二十三刻,人气在阳明;水下二十四刻,人气在阴分。水下二十五刻,人气在太阳,此半日之度也。从房至毕一十四舍,水下五十刻。(从昴至心,亦十四舍,水下五十刻,终日之度也。)日行半度,回行一舍,水下三刻与七分刻之四。大要曰:“常以日之加于宿上也,人气在太阳,是故日行一舍,人气行三阳行与阴分,常如是无已。”天与地同纪,纷纷??,终而复始,一日一夜水下百刻而尽矣。

白话文翻译

黄帝问岐伯说:“我想了解卫气的运行,以及它出入的规律是怎样的?”

岐伯回答说:“一年有十二个月,一天有十二个时辰。子午为经,卯酉为纬。天周有二十八宿,每一面有七颗星,四七二十八颗星。房宿和昴宿为纬,虚宿和张宿为经。因此,从房宿到毕宿为阳,从昴宿到心宿为阴。阳主昼,阴主夜。卫气在一天一夜中运行五十周于全身,白天运行于阳经二十五周,夜晚运行于阴经二十五周,周流于五脏。

因此,平旦时分阴气尽,阳气从眼睛发出,眼睛张开则气上行于头部,沿着项部下行至足太阳经,沿着背部下行至小趾的末端;其中散开的部分,从眼睛的锐眦分别,下行至手太阳经,到达手小指的外侧;其中散开的部分,从眼睛的锐眦分别,下行至足少阳经,注入小趾和次趾之间。以上沿着手少阳经的分侧,下行至小指(次指)之间;分别的部分上行至耳前,合于颔脉,注入足阳明经,以下行至脚背,进入五趾之间;其中散开的部分,从耳下分别,下行至手阳明经,进入大指之间,进入掌中。卫气到达足部时,进入足心,出内踝,下行至阴分,再次合于眼睛。这样就完成了一周的运行。

因此,太阳运行一舍(二十八宿中的一宿),卫气在全身运行一周又十分之八;太阳运行二舍,卫气在全身运行三周又十分之六;太阳运行三舍,卫气在全身运行五周又十分之四;太阳运行四舍,卫气在全身运行七周又十分之二;太阳运行五舍,卫气在全身运行九周;太阳运行六舍,卫气在全身运行十周又十分之八;太阳运行七舍,卫气在全身运行十二周又十分之六;太阳运行十四舍,卫气在全身运行二十五周又十分之二,阳气尽于阴,阴气开始受气。卫气开始进入阴分时,通常从足少阴经注入肾,肾注入心,心注入肺,肺注入肝,肝注入脾,脾再次注入肾,完成一周。因此,夜晚运行一舍,卫气在阴脏运行一周又十分之八,同样像白天运行二十五周,再次合于眼睛。阴阳在一天一夜中,合有奇分十分之四(别本作二),与十分之二,因此人的卧起时间有早有晚,是因为奇分没有完全分配的缘故。”

黄帝说:“卫气在身体中上下往来,没有固定的时间,如何根据气的变化来进行针刺呢?”

伯高回答说:“时间有长短,春秋冬夏各有分理,然后通常以平旦为基准,以夜尽为开始。因此一天一夜,水下百刻,二十五刻为半天的度数,常常如此不停,日入为止,根据日子的长短,各自为基准进行针刺。谨慎地观察时间,疾病可以预期;失时反候者,百病不治。所以说:‘刺实者,刺其来也;刺虚者,刺其去也。’这是说气的存亡时间,以观察虚实来进行针刺。因此谨慎地观察气的位置来进行针刺,这就是逢时。病在三阳,必须观察气在阳分而进行针刺;病在三阴,必须观察气在阴分而进行针刺。

水下一刻,卫气在太阳经;水下二刻,卫气在少阳经;水下三刻,卫气在阳明经;水下四刻,卫气在阴分。水下五刻,卫气在太阳经;水下六刻,卫气在少阳经;水下七刻,卫气在阳明经;水下八刻,卫气在阴分。水下九刻,卫气在太阳经;水下十刻,卫气在少阳经;水下十一刻,卫气在阳明经;水下十二刻,卫气在阴分。水下十三刻,卫气在太阳经;水下十四刻,卫气在少阳经;水下十五刻,卫气在阳明经;水下十六刻,卫气在阴分。水下十七刻,卫气在太阳经;水下十八刻,卫气在少阳经;水下十九刻,卫气在阳明经;水下二十刻,卫气在阴分。水下二十一刻,卫气在太阳经;水下二十二刻,卫气在少阳经;水下二十三刻,卫气在阳明经;水下二十四刻,卫气在阴分。水下二十五刻,卫气在太阳经,这是半天的度数。从房宿到毕宿十四舍,水下五十刻。(从昴宿到心宿,也是十四舍,水下五十刻,这是全天的度数。)太阳运行半度,回行一舍,水下三刻又七分刻之四。大要说:‘通常以太阳加到宿上时,卫气在太阳经,因此太阳运行一舍,卫气运行三阳经与阴分,常常如此不停。’天与地同纪,纷纷扰扰,终而复始,一天一夜水下百刻而尽。”

解释

这段内容主要讲述了卫气的运行规律及其与时间、经络的关系。卫气是中医理论中一种重要的气,负责保卫身体、抵御外邪。岐伯详细描述了卫气在一天一夜中的运行路径和周期,以及如何根据卫气的运行来进行针刺治疗。

  1. 卫气的运行周期:卫气在一天一夜中运行五十周,白天运行于阳经二十五周,夜晚运行于阴经二十五周。卫气的运行与太阳的运行密切相关,太阳运行一舍,卫气在全身运行一定周数。

  2. 卫气的运行路径:卫气从眼睛发出,沿着不同的经络下行至足部,再上行至头部,完成一周的循环。卫气的运行路径涉及足太阳经、手太阳经、足少阳经、手少阳经、足阳明经、手阳明经等。

  3. 针刺治疗的时机:根据卫气的运行规律,针刺治疗需要谨慎观察时间,选择卫气在特定经络时进行针刺。病在三阳经时,选择卫气在阳分时进行针刺;病在三阴经时,选择卫气在阴分时进行针刺。

  4. 时间与卫气的关系:太阳运行一舍,卫气在全身运行一定周数。太阳运行半度,回行一舍,卫气运行三阳经与阴分。天与地同纪,终而复始,一天一夜水下百刻而尽。

这段内容强调了卫气运行与时间、经络的密切关系,以及如何根据这些规律进行针刺治疗,体现了中医理论中天人合一、阴阳平衡的思想。