黄帝曰：余以小针为细物也，夫子乃言上合之于天，下合之于地，中合之于人，余以为过针之意矣，愿闻其故。
岐伯曰：何物大于天乎？夫大于针者，惟五兵者焉。五兵者，死之备也，非生之具。且夫人者，天地之镇也，其不可不参乎？夫治民者，亦唯针焉。夫针之与五兵，其孰小乎？
黄帝曰：病之生时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。阴阳不通，两热相搏，乃化为浓，小针能取之乎？
岐伯曰：圣人不能使化者，为之邪不可留也。故两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此非一日之谋也。能使其民，令行禁止，士卒无白刃之难者，非一日之教也，须臾之得也。夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎？夫痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也。故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。
黄帝曰：其已形，不予遭；脓已成，不予见，为之奈何？
岐伯曰：脓已成，十死一生，故圣人弗使已成，而明为良方，著之竹帛，使能者踵而传之后世，无有终时者，为其不予遭也。
黄帝曰：其已有脓血而后遭乎？不导之以小针治乎？
岐伯曰：以小治小者，其功小；以大治大者，多害，故其已成脓血者，其唯砭石、铍锋之所取也。
黄帝曰：多害者其不可全乎？
岐伯曰：其在逆顺焉。
黄帝曰：愿闻逆顺。
岐伯曰：以为伤者，其白眼青，黑眼小，是一逆也；内（纳通假字）药而呕者，是二逆也；腹痛，渴甚，是三逆也；肩项中不便，是四逆也；音嘶，色脱，是五逆也。除此五者，为顺矣。
黄帝曰：诸病皆有逆顺，可得闻乎？
岐伯曰：腹胀、身热、脉大，是一逆也；腹鸣而满，四肢清泄，其脉大，是二逆也；衄而不止，脉大，是三逆也；咳而溲血脱形，其脉小劲，是四逆也；咳，脱形，身热，脉小以疾，是谓五逆也。如是者，不过十五日而死矣。
其腹大，胀，四末清，脱形，泄甚，是一逆也；腹胀便血，其脉大时绝，是二逆也；咳，溲血，形肉脱，脉搏，是三逆也；呕血，胸满引背，脉小而疾，是四逆也；咳，呕，腹胀，且飧泄，其脉绝，是五逆也。如是者，不及一时而死矣。工不察此者而刺之，是谓逆治。
黄帝曰：夫子之言针甚骏，以配天地，上数天文，下度地纪，内别五脏，外次六腑，经脉二十八会，尽有周纪。能杀生人，不能起死者，子能反之乎？
岐伯曰：能杀生人，不能起死者也。
黄帝曰：余闻之则为不仁，然愿闻其道，弗行于人。
岐伯曰：是明道也，其必然也，其如刀剑之可以杀人，如饮酒使人醉也，虽勿诊，犹可知矣。
黄帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气血者，经隧也。而隧者，五脏六腑之大络也，迎而夺之而已矣。
黄帝曰：上下有数乎？
岐伯曰：迎之五里，中道而止。五至而已，五往而脏之气尽矣。故五五二十五而竭其输矣，此所谓夺其天气者也。非能绝其命而倾其寿者也。
黄帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：窥门而刺之者，死于家中；入门而刺之者，死于堂上。
黄帝曰：善乎方，明哉道，请著之玉版，以为重宝，传之后世，以为刺禁，令民勿敢犯也。
白话文翻译：
黄帝说：我认为小针（针灸用的小针）是很细微的东西，但夫子您却说它上合于天，下合于地，中合于人，我觉得这似乎夸大了针的作用，希望您能解释一下原因。
岐伯说：有什么东西比天还大呢？比针大的，只有五兵（指五种兵器）。五兵是用来杀人的工具，而不是用来救人的。而人是天地的镇守者，怎么能不参与其中呢？治理百姓，也需要用到针。针与五兵相比，哪个更小呢？
黄帝说：疾病的发生，有时是因为喜怒无常、饮食不节、阴气不足、阳气有余、营气不畅，从而引发痈疽。阴阳不通，两热相搏，化为脓血，小针能治疗吗？
岐伯说：圣人不能改变已经形成的邪气，因为邪气不能留滞。就像两军对垒，旗帜相望，白刃布于战场，这不是一天就能谋划的。能使其民令行禁止，士卒免受白刃之难，也不是一天就能教成的，而是需要长期的努力。身体得了痈疽之病，脓血积聚，这难道不是离道远了吗？痈疽的发生，脓血的形成，不是从天而降，也不是从地而生，而是由微小的积累逐渐形成的。所以圣人会在疾病未成形时就自我调理，愚者则等到疾病已经形成才去应对。
黄帝说：疾病已经形成，不去遭遇；脓血已经形成，不去看见，那该怎么办？
岐伯说：脓血已经形成，十死一生，所以圣人不会等到疾病已经形成，而是会提前制定良方，将其写在竹帛上，让有才能的人继承并传给后世，永远不会终止，因为这样就不会遭遇疾病。
黄帝说：如果已经形成脓血，那还能用小针治疗吗？
岐伯说：用小针治疗小病，效果有限；用大针治疗大病，往往有害。所以对于已经形成脓血的病症，只能用砭石、铍锋（古代的外科工具）来治疗。
黄帝说：用大针治疗大病，难道不能完全治愈吗？
岐伯说：这要看病情的顺逆。
黄帝说：愿闻病情的顺逆。
岐伯说：如果病人白眼发青，黑眼变小，这是第一逆；服药后呕吐，这是第二逆；腹痛、口渴严重，这是第三逆；肩颈活动不便，这是第四逆；声音嘶哑、面色苍白，这是第五逆。除了这五种情况，其他都是顺。
黄帝说：各种疾病都有顺逆，能详细说说吗？
岐伯说：腹胀、身热、脉大，这是第一逆；腹鸣而满、四肢清冷、泄泻、脉大，这是第二逆；鼻衄不止、脉大，这是第三逆；咳嗽、尿血、形体消瘦、脉小而劲，这是第四逆；咳嗽、形体消瘦、身热、脉小而疾，这是第五逆。这些情况下，病人不超过十五天就会死亡。
如果病人腹部胀大、四肢清冷、形体消瘦、泄泻严重，这是第一逆；腹胀、便血、脉大时断，这是第二逆；咳嗽、尿血、形体消瘦、脉搏微弱，这是第三逆；呕血、胸满、背痛、脉小而疾，这是第四逆；咳嗽、呕吐、腹胀、泄泻、脉绝，这是第五逆。这些情况下，病人不到一时（两小时）就会死亡。医生如果不察这些情况而施针，就是逆治。
黄帝说：夫子您对针的论述非常精妙，将它与天地相配，上数天文，下度地纪，内别五脏，外次六腑，经脉二十八会，全部有周密的规律。针能杀人，但不能起死回生，您能解释一下吗？
岐伯说：针能杀人，但不能起死回生。
黄帝说：我听了觉得这不太仁慈，但我想知道其中的道理，不想对人施行。
岐伯说：这是明道，是必然的，就像刀剑可以杀人，饮酒可以使人醉一样，即使不诊断，也能知道。
黄帝说：愿闻其详。
岐伯说：人所受的气，来自于谷物。谷物注入胃中。胃是水谷气血之海。海所行的云气，遍布天下。胃所出的气血，通过经隧（经络）运行。而经隧是五脏六腑的大络，迎而夺之就可以了。
黄帝说：上下有数吗？
岐伯说：迎之五里，中道而止。五至而已，五往而脏之气尽矣。故五五二十五而竭其输矣，这就是所谓的夺其天气。并不是要绝其命而倾其寿。
黄帝说：愿闻其详。
岐伯说：窥门而刺之者，死于家中；入门而刺之者，死于堂上。
黄帝说：好方，明道，请将其刻在玉版上，作为重宝，传给后世，作为刺禁，让百姓不敢犯。
解释：
这段内容出自《黄帝内经·灵枢·玉版》，主要讨论了针灸的作用、疾病的形成与治疗、病情的顺逆以及针灸的禁忌。以下是各部分的解释：
针的作用：岐伯认为，针虽然细小，但它的作用可以与天地相配，甚至比五兵（兵器）更有价值，因为针是用来救人的，而兵器是用来杀人的。
疾病的形成：疾病的发生往往是由于阴阳失调、气血不畅等微小因素的积累。圣人会在疾病未成形时就进行调理，而愚者则等到疾病已经形成才去应对。
病情的顺逆：岐伯详细描述了病情顺逆的表现，顺者可以治愈，逆者则难以救治，甚至会导致死亡。医生在治疗时必须辨别病情的顺逆，避免逆治。
针灸的禁忌：针虽然能治病，但如果使用不当，也能杀人。因此，针灸必须谨慎使用，遵循一定的规律和禁忌。
玉版的作用：黄帝认为岐伯的论述非常重要，因此将其刻在玉版上，作为重宝传给后世，作为针灸的禁忌，让后人不敢轻易犯禁。
这段内容强调了中医“治未病”的理念，即在疾病未成形时就进行调理，避免病情恶化。同时，也强调了针灸的威力与危险性，提醒医生在施针时必须谨慎，遵循规律。
