黄帝曰:余闻阴阳之人何如?伯高曰:“天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之。故五五二十五人之政,而阴阳之人不与焉。其态又不合于众者五。”余已知之矣。愿闻二十五人之形,血气之所生,别而以候,从外知内,何如?
岐伯曰:悉乎哉问也!此先师之秘也,虽伯高犹不能明之也。
黄帝避席遵循而却曰:余闻之,得其人弗教,是谓重失;得而泄之,天将厌之,余愿得而明之,金柜藏之,不敢扬之。
岐伯曰:先立五形,金木水火土,别其五色,异其五形之人,而二十五人具矣。
黄帝曰:愿卒闻之。
岐伯曰:慎之慎之!臣请言之。
木形之人,比于上角,似于苍帝。其为人苍色,小头,长面,大肩背,直身,小手足。好有才,劳心,少力,多忧劳于事。能春夏,不能秋冬,(秋冬)感而病生。足厥阴佗佗然。太角之人,比于左足少阳,少阳之上遗遗然;左角之人,比于右足少阳,少阳之下随随然;釱角之人,比于右足少阳,少阳之上推推然;判角之人,比于左足少阳,少阳之下枯枯(栝栝)然。
火形之人,比于上徵,似于赤帝。其为人赤色,广䏖,脱(别本作锐)面,小头,好肩背髀腹,小手足,行安地,疾心,行摇肩,背肉满。有气,轻财,少信,多虑,见事明,好颜,急心,不寿暴死。能春夏,不能秋冬,秋冬感而病生。手少阴核核然。质徵之人,比于左手太阳,太阳之上肌肌(疑应为眺眺)然;少徵之人,比于右手太阳,太阳之下慆慆然;右徵之人,比于右手太阳,太阳之上鲛鲛然;质判之人,比于左手太阳,太阳之下支支颐颐然。
土形之人,比于上宫,似于上古黄帝。其为人黄色,圆面,大头,美肩背,大腹,美股胫,小手足,多肉,上下相称,行安地,举足浮。安心,好利人,不喜权势,善附人也。能秋冬,不能春夏,春夏感而病生,足太阴敦敦然。太宫之人,比于左足阳明,阳明之上婉婉然。加宫之人,比于左足阳明,阳明之下坎坎然。少宫之人,比于右足阳明,阳明之上枢枢然。左宫之人,比于右足阳明,阳明之下兀兀然。
金形之人,比于上商,似于白帝。其为人方面,白色,小头,小肩背,小腹,小手足,如骨发踵外,骨轻。身清廉,急心,静悍,善为吏。能秋冬,不能春夏,春夏感而病生。手太阴敦敦然。釱商之人,比于左手阳明,阳明之上廉廉然;右商之人,比于左手阳明,阳明之下脱脱然;左商之人,比于右手阳明,阳明之上监监然;少商之人,比于右手阳明,阳明之下严严然。
水形之人,比于上羽,似于黑帝。其为人黑色,面不平,大头,廉颐,小肩,大腹,动手足,发行摇身,下尻长,背延延然。不敬畏,善欺绍(别本作绐)人,戮死。能秋冬,不能春夏,春夏感而病生。足少阴汙汙然。太羽之人,比于右足太阳,太阳之上颊颊然;少羽之人,比于左足太阳,太阳之下纡纡然;众之为人,比于右足太阳,太阳之下洁洁然;桎之为人,比于左足太阳,太阳之上安安然。
是故五形之人二十五变者,众之所以相欺者是也。
黄帝曰:得其形,不得其色何如?
岐伯曰:形胜色、色胜形者,至其胜时,年加感则病行,失则忧矣。形色相得者,富贵大乐。
黄帝曰:其形色相当胜之时,年加可知乎?
岐伯曰:凡年忌下上之人,大忌常加七岁,十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁皆人之大忌,不可不自安也。感则病行,失则忧矣。当此之时,无为奸事,是谓年忌。
黄帝曰:夫子之言,脉之上下,血气之候,似知形气,奈何?
岐伯曰:足阳明之上,血气盛则髯美长;血少气多则髯短。故气少血多则髯少;血气皆少则无髯,两吻多画。足阳明之下,血气盛则下毛美,长至胸;血多气少则下毛美,短至脐,行则善高举足,足趾少肉,足善寒。血少气多则肉而善瘃;血气皆少则无毛,有则稀、枯悴,善痿厥,足痹。
足少阳之上,气血盛则通髯美长,血多气少则通髯美短;血少气多则少髯;血气皆少则无须,感于寒湿则善痹,骨痛爪枯也。足少阳之下,血气盛则胫毛美长,外踝肥;血多气少则胫毛美短,外踝皮坚而厚;血少气多则胻毛少,外踝皮薄而软;血气皆少则无毛,外踝瘦无肉。
足太阳之上,血气盛则美眉,眉有毫毛;血多气少则恶眉,面多少理;血少气多则面多肉;血气和则美色。足太阳之下,血气盛则跟肉满,踵坚;气少血多则瘦,跟空;血气皆少则善转筋,踵下痛。
手阳明之上,血气盛则髭美;血少气多则髭恶;血气皆少则无髭。手阳明之下,血气盛则腋下毛美,手鱼肉以温;气血皆少则手瘦以寒。
手少阳之上,血气盛则眉美以长,耳色美;血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下,血气盛则手卷多肉以温;血气皆少则寒以瘦;气少血多则瘦以多脉。
手太阳之上,血气盛则多须,面多肉以平;血气皆少则面瘦恶色。手太阳之下,血气盛则掌肉充满;血气皆少则掌瘦以寒。
黄帝曰:二十五人者,刺之有约乎?
岐伯曰:美眉者,足太阳之脉气血多;恶眉者,血气少;其肥而泽者,血气有余;肥而不泽者,气有余,血不足;瘦而无泽者,气血俱不足,审察其形气有余不足而调之,可以知逆顺矣。
黄帝曰:刺其诸阴阳奈何?
岐伯曰:按其寸口人迎,以调阴阳。切循其经络之凝涩,结而不通者,此于身皆为痛痹,甚则不行,故凝涩。凝涩者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不和(被本作行),决之乃行。故曰:“气有余于上者,导而下之;气不足于上者,推而休之;其稽留不至者,因而迎之。必明于经隧,乃能持之。寒与热争者,导而行之;其宛陈血不结者,则而予之。”必先明知二十五人,则血气之所在,左右上下,刺约毕也。
白话文翻译与解释
黄帝说:我听说有阴阳之人,他们的情况如何?
伯高回答:天地之间,六合之内,万物都离不开五行,人也与之相应。因此有五五二十五种人的分类,而阴阳之人并不在其中。他们的形态与众人不同,共有五种。我已经了解了。现在我想知道这二十五种人的形态、血气的生成,以及如何通过外在表现来推断内在情况。
岐伯说:你问得很详细!这是先师的秘传,连伯高也无法完全理解。
黄帝恭敬地起身,退后一步说:我听说,遇到合适的人却不传授,是重大的损失;得到秘传却泄露,天将厌弃。我希望能理解并珍藏这些知识,不敢轻易宣扬。
岐伯说:首先要确立五行的分类:金、木、水、火、土,分别对应五色,区分五形之人,二十五种人便由此而生。
黄帝说:请详细讲解。
岐伯说:谨慎!让我为你说明。
1. 木形之人
- 特征:像上角,与苍帝相似。皮肤苍色,头小,面长,肩背宽大,身体直,手脚小。
- 性格:有才华,劳心,力气小,多忧劳。
- 适应季节:能适应春夏,不能适应秋冬,秋冬易生病。
- 经络:足厥阴经表现明显。
- 分类:太角、左角、釱角、判角,分别对应不同的足少阳经表现。
2. 火形之人
- 特征:像上徵,与赤帝相似。皮肤赤色,面部宽阔,头小,肩背腹髀好看,手脚小。
- 性格:行动稳重,心性急躁,行时摇肩,背肉丰满。有气魄,轻财,少信,多虑,明事理,好颜面,性急,寿命短,易暴死。
- 适应季节:能适应春夏,不能适应秋冬,秋冬易生病。
- 经络:手少阴经表现明显。
- 分类:质徵、少徵、右徵、质判,分别对应不同的手太阳经表现。
3. 土形之人
- 特征:像上宫,与黄帝相似。皮肤黄色,圆脸,头大,肩背美,腹大,腿股美,手脚小,多肉,上下相称。
- 性格:行动稳重,举足轻浮。心性安定,好利人,不喜权势,善于依附他人。
- 适应季节:能适应秋冬,不能适应春夏,春夏易生病。
- 经络:足太阴经表现明显。
- 分类:太宫、加宫、少宫、左宫,分别对应不同的足阳明经表现。
4. 金形之人
- 特征:像上商,与白帝相似。皮肤白色,方脸,头小,肩背小,腹小,手脚小,骨轻。
- 性格:清廉,性急,静悍,善于为官。
- 适应季节:能适应秋冬,不能适应春夏,春夏易生病。
- 经络:手太阴经表现明显。
- 分类:釱商、右商、左商、少商,分别对应不同的手阳明经表现。
5. 水形之人
- 特征:像上羽,与黑帝相似。皮肤黑色,面不平,头大,颊部宽,肩小,腹大,手脚动,行走时摇身,下尻长,背延展。
- 性格:不敬畏,善于欺骗,易遭横死。
- 适应季节:能适应秋冬,不能适应春夏,春夏易生病。
- 经络:足少阴经表现明显。
- 分类:太羽、少羽、众羽、桎羽,分别对应不同的足太阳经表现。
黄帝问:如果形态与颜色不符,会怎样?
岐伯回答:形态胜过颜色或颜色胜过形态的人,到了其不利的年份,容易生病,失去健康。形态与颜色相合的人,富贵且快乐。
黄帝问:形态与颜色相合或不符的年份可以预测吗?
岐伯回答:凡是大忌之年,通常是七岁、十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁。这些年份要特别注意,不可不慎。如果遇到不利情况,容易生病,失去健康。在这些年份,不要做坏事,这就是“年忌”。
黄帝问:如何通过脉象和血气来推断形态和气机?
岐伯回答:通过观察足阳明、足少阳、足太阳、手阳明、手少阳、手太阳等经络的血气盛衰,可以推断出相应的形态和气机。例如,足阳明经血气盛的人,胡须美长;血少气多的人,胡须短;血气皆少的人,无胡须,嘴角多皱纹。
黄帝问:如何根据二十五种人的分类进行针刺治疗?
岐伯回答:根据寸口和人迎脉的阴阳变化,调节经络的凝涩与通畅。对于气血凝涩的,用温通的方法;对于结络不通的,用决通的方法。总之,要根据气血的盛衰和经络的走向,进行针刺治疗。
总结
《黄帝内经·灵枢·阴阳二十五人》通过对五行、五色、五形的分类,详细描述了二十五种人的形态、性格、适应季节、经络表现以及针刺治疗的原则。其核心思想是通过外在的形态、颜色和经络表现,推断内在的气血盛衰和健康状况,进而进行相应的调治。这体现了中医“天人相应”“形神合一”的整体观念,强调了通过观察和调节外在表现来维护内在健康的重要性。