黄帝问曰：五脏使人痿，何也？
岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱，急薄，着则生痿躄也。心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵，而不任地也。肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。
帝曰：何以得之？
岐伯曰：肺者，脏之长也，为心之盖也，有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦。故曰：“五脏因肺热叶焦，发为痿躄”。此之谓也。
悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。故《本病》曰：“大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。”
思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。故《下经》曰：“筋痿者，生于肝，使内也。”
有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。故《下经》曰：“肉痿者，得之湿地也。”
有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾。肾者，水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。故《下经》曰：“骨痿者，生于大热也。”
帝曰：何以别之？
岐伯曰：肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢；肝热者，色苍而爪枯；脾热者，色黄而肉蠕动；肾热者，色黑而齿槁。
帝曰：如夫子言可矣。论言：“治痿者，独取阳明。”何也？
岐伯曰：阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。阴阳摠宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。
帝曰：善。
白话文翻译：
黄帝问道：五脏会导致人体出现痿症，这是为什么呢？
岐伯回答：肺主掌人体的皮毛，心主掌血脉，肝主掌筋膜，脾主掌肌肉，肾主掌骨髓。因此，如果肺热导致肺叶焦枯，皮毛就会虚弱、急迫、薄脆，进而导致痿躄（四肢无力、行动不便）。如果心气热，下部的经脉会逆乱上行，导致下部经脉空虚，进而引发脉痿，表现为关节无力、小腿松软、无法站立。如果肝气热，胆汁外泄，口苦，筋膜干燥，进而导致筋脉拘急、挛缩，形成筋痿。如果脾气热，胃部干燥，口渴，肌肉麻木不仁，形成肉痿。如果肾气热，腰脊无力，骨骼枯槁，骨髓减少，形成骨痿。
黄帝问：这些痿症是如何形成的？
岐伯回答：肺是五脏之首，位于心脏之上。如果人有所失意、所求不得，就会引发肺鸣，肺鸣则肺热，肺热则肺叶焦枯。所以说：“五脏因肺热叶焦，发为痿躄。”就是这个道理。
如果悲哀过度，胞络（心包络）会断绝，胞络断绝则阳气内动，导致心下崩（心气下陷），频繁尿血。因此，《本病》中说：“大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。”
如果思虑过度，愿望得不到满足，心思外淫，房事过度，宗筋（男性生殖器）松弛，就会导致筋痿，甚至出现白淫（遗精）。因此，《下经》中说：“筋痿者，生于肝，使内也。”
如果长期处于潮湿环境，或从事与水有关的工作，湿气滞留，肌肉濡湿，麻木不仁，就会形成肉痿。因此，《下经》中说：“肉痿者，得之湿地也。”
如果长途跋涉、劳累过度，遇到大热天气而口渴，口渴则阳气内伐，内伐则热邪留于肾。肾为水脏，水不能胜火，则骨骼枯槁、骨髓空虚，导致足部无力支撑身体，形成骨痿。因此，《下经》中说：“骨痿者，生于大热也。”
黄帝问：如何区分这些痿症？
岐伯回答：肺热的人，面色发白，毛发枯败；心热的人，面色发红，络脉充盈；肝热的人，面色发青，指甲枯槁；脾热的人，面色发黄，肌肉蠕动；肾热的人，面色发黑，牙齿干枯。
黄帝说：您说的很有道理。但古医书中说：“治痿者，独取阳明。”这是为什么呢？
岐伯回答：阳明经是五脏六腑之海，主掌润养宗筋，宗筋主掌约束骨骼、利关节。冲脉是经脉之海，主掌渗灌肌肉间隙，与阳明经会合于宗筋。阴阳经脉总会于宗筋，汇聚于气街（腹股沟），而阳明经为宗筋之首，与带脉相连，络于督脉。因此，如果阳明经虚弱，宗筋就会松弛，带脉无法牵引，导致足部痿弱无力。
黄帝问：如何治疗痿症？
岐伯回答：根据不同的痿症，补益相应的荥穴（五输穴中的荥穴），疏通相应的俞穴（五输穴中的俞穴），调节虚实，调和逆顺，筋、脉、骨、肉各按其时令调理，疾病就会痊愈。
黄帝说：很好。
解释：
这段内容出自《黄帝内经·素问·痿论》，主要讨论了痿症的病因、病机、分类及治疗方法。
痿症的定义：痿症是指四肢无力、行动不便的病症，主要表现为肌肉萎缩、关节无力、肢体不能正常活动。
五脏与痿症的关系：岐伯指出，五脏分别主掌人体的不同组织，如肺主皮毛，心主血脉，肝主筋膜，脾主肌肉，肾主骨髓。如果五脏出现热邪，会导致相应的组织受损，进而引发不同类型的痿症。
痿症的病因：
- 肺热：失意、所求不得，导致肺热，肺叶焦枯，皮毛虚弱，引发痿躄。
- 心热：悲哀过度，心气下陷，导致脉痿。
- 肝热：思虑过度、房事过度，导致筋痿。
- 脾热：长期处于潮湿环境，导致肉痿。
- 肾热：劳累过度、大热伤肾，导致骨痿。
- 肺热：失意、所求不得，导致肺热，肺叶焦枯，皮毛虚弱，引发痿躄。
痿症的诊断：通过观察面色、毛发、指甲、肌肉、牙齿等外在表现，可以判断是哪个脏腑出现了问题。
治疗原则：岐伯提出“治痿者，独取阳明”，因为阳明经是五脏六腑之海，主掌润养宗筋，宗筋主掌骨骼和关节。如果阳明经虚弱，宗筋就会松弛，导致痿症。因此，治疗痿症的关键在于调理阳明经。
具体治疗方法：根据不同的痿症，补益相应的荥穴，疏通相应的俞穴，调节虚实，调和逆顺，按季节调理筋、脉、骨、肉，疾病就会痊愈。
这段内容体现了中医整体观念和辨证论治的思想，强调通过调理五脏和经络来治疗痿症。
